动作电位的特点(电位的特点)

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医学教育网——临床执业医师考试辅导系列谈之《生理学》 辅导: 心脏传导系统的各种自律细胞动作电位特征 问题: 以下哪种细胞不是自律细胞: A.窦房结 P 细胞 B.心房、 心室肌细腿 C.心室传导束的浦肯野细胞 D.房结区细胞 E.结希区细胞 什么是结希区细胞? 请把整个题目分析一下? 答案及解析: 本题选 B。 在本文中主是介绍心脏传导系统的各种自律细胞动作电位特征, 我们将从自律细胞开始, 逐一去了解窦房结、 房室交界、 希氏束和浦肯野细胞。 自律细胞 一些心肌细胞, 在没有外来刺激时, 能够自动地发生节律性兴奋, 这种特性称为自动节律性, 简称自律性。 因此, 这些具有自律性的心肌细胞, 就称为自律细胞。 这些心肌细胞存在于我们命名为窦房结、 房室交界(结区除外) 、 希氏束、 浦肯野纤维等解剖结构中。 自律性和快反应性是两个无关联的属性。 根据动作电位去极化速率的快慢、 电位变化幅值的大小、 传导速率的快慢, 心肌细胞被分为快反应细胞和慢反应细胞。 前者的动作电位为快反应电位 (fast response action potential;去极化快; 变化幅值大; 传导快) , 后者为慢反应电位。 心房肌、 心室肌、 房室束、 束支和末梢浦肯野细胞的动作电位都表现为快反应电位, 所以被划分为快反应细胞(fast response cell) 。 心房和心室的工作细胞没有自律性, 是非自律性快反应细胞。 (对应着就知道了自律性快反性细胞是指哪些了。 ) 窦房结和房室交界区的一些细胞兴奋时产生慢反应电位(slow response action potential) , 称为慢反应细胞(slow response cell) 。 和快反应细胞不同的是在心脏结构里,慢反应细胞都有自律性。 自律细胞的动作电位在 3 期复极末, 膜电位达到最大值(指绝对值) , 称为最大舒张电位。 4 期膜电位不稳定, 在复极达到最大舒张电位之后, 膜电位立即开始自动除极, 当除极达到阈电位后引起兴奋, 便产生下一个动作电位, 如此周而复始, 于是动作电位就不断产生。 各种不同的自律细胞, 其动作电位的特征和产生机制不完全相同。

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